Page 15 - retsianis-pandimia
P. 15
Ορισμένες χώρες όπως η Αγγλία και η Σουηδία, εφάρμοσαν το μοντέλο της ανοσίας της
αγέλης ως τρόπο διαχείρισης και υπέρβασης της υγειονομικής κρίσης [26,27]. Η ανοσία της
αγέλης επιτυγχάνεται είτε με φυσική νόσηση είτε με εμβολιασμό και επιδημιολογικά
βασίζεται στο ότι όταν μεγάλος αριθμός ατόμων σε μια κοινότητα έχει αναπτύξει ανοσία
έναντι κάποιου λοιμογόνου παράγοντα, προστατεύονται έμμεσα τα ευάλωτα άτομα που δεν
μπορούν να εμβολιαστούν όπως τα νεογνά, μειώνεται σημαντικά η διασπορά του λοιμογόνου
παράγοντα χωρίς όμως να αποτρέπεται η μετάδοση σε άτομα που δεν έχουν ανοσία. Με
δεδομένο πως δεν υπήρχε διαθέσιμο εμβόλιο έναντι του SARS-CoV-2 στην έναρξη και στο
ο
2 κύμα της πανδημίας, η ανοσία της αγέλης μπορούσε να επιτευχθεί μόνο με φυσική
νόσηση.
Η τακτική αυτή αποτέλεσε ιστορική πρωτιά σε επιδημιολογικό επίπεδο αντιμετώπισης
πανδημίας χωρίς το μέτρο της καραντίνας και στηρίχθηκε α) στη χαμηλή συνολικά
θνησιμότητα της νόσου β) στην αποτελεσματικότητα άλλων μέτρων όπως η χρήση μάσκας,
οι αποστάσεις και η αντισηψία γ) στην ιεράρχηση των ατομικών δικαιωμάτων και της
ελευθερίας ως αδιαπραγμάτευτων αγαθών δ) στην προσδοκία πως θα ανταπεξέλθει το
σύστημα υγείας με τις μικρότερες δυνατές απώλειες ε) στην πεποίθηση πως η οικονομία
χωρίς να καμφθεί θα συνέβαλε αποτελεσματικότερα στην υπέρβαση της υγειονομικής
κρίσης. Το μοντέλο οδήγησε σε μη διαχειρίσιμη κατάσταση στα νοσοκομεία των χωρών
αυτών και εγκαταλείφθηκε από την Αγγλία, ενώ χαρακτηρίστηκε μη ηθικό, μη δημοκρατικό
και μη αποδεκτό. Μπορεί η συνολική θνησιμότητα να παρουσιάζεται μικρή ως ποσοστό,
όμως για ηλικιωμένους ανθρώπους, για άτομα με υποκείμενα νοσήματα που αυξάνουν τον
κίνδυνο για σοβαρή νόσηση ή θάνατο από COVID-19 (όπως είναι η παχυσαρκία και ο
καρκίνος), για άτομα που δεν έχουν εύκολη πρόσβαση στα συστήματα υγείας, για άτομα
χαμηλού οικονομικού status, η τακτική της ανοσίας της αγέλης είναι εξόχως επιβαρυντική.
Προκύπτουν διακρίσεις με βάση την ηλικία, την κατάσταση υγείας και την οικονομική
κατάσταση, γεγονός που παραβιάζει τις πρωταρχικές αξίες της δημοκρατίας και της
βιοηθικής [28]. Αφήνονται εκτεθειμένοι οι πιο αδύναμοι και υπόκεινται δυσανάλογη ζημία.
Με την προσθήκη του εμβολίου στα διαθέσιμα μέσα αντιμετώπισης της πανδημίας και στα
επόμενα κύματα αυτής, διαπιστώθηκε ότι άλλαξε η επιδημιολογική εικόνα σε χώρες όπως η
Σουηδία εξαιτίας της μεγάλης εμβολιαστικής κάλυψης.
15